Kadınlarda Erkek Tipi Saç Dökülmesi Neden Olur?

Kadınlarda gözle görülür saç dökülmesi derinden rahatsız edici olabilir, bu sorunu çözmek için uygulanabilecek yardımcı olabilecek bazı tıbbi tedaviler. Kadınların yaklaşık üçte biri hayatlarının bir döneminde saç dökülmesi (alopesi) yaşar; menopoz sonrası kadınların üçte ikisinde saç inceltme veya orta seviyede kel noktalar görülür. Kadınlarda saç dökülmesi genellikle erkekler üzerinde saç dökülmesinden daha büyük bir etkiye sahiptir, çünkü onlar için sosyal olarak daha az kabul edilebilirdir. Alopesi, bir kadının duygusal refahını ve yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir. Kadınlarda saç dökülmesinin ana tipi erkeklerle aynıdır. Buna androgenetik alopesi veya kadın (veya erkek) tipi saç dökülmesi denir. Erkeklerde saç dökülmesi genellikle şakakların üzerinde başlar ve azalan saç çizgisi sonunda karakteristik bir "M" şekli oluşturur; başın üst kısmındaki saçlar da incelir ve sıklıkla kelliğe kadar ilerler. Kadınlarda androgenetik alopesi, ön frontal bölgedeki saçlarda kademeli olarak incelme ile başlar, ardından başın tepesinden yayılan yaygın saç dökülmesinin artmasıyla devam eder. Bir kadının saç çizgisi nadiren geriler ve kadınlarda nadiren kellik görülür.

Tıbbi durumlar, ilaçlar ve fiziksel veya duygusal stres dahil olmak üzere kadınlarda saç dökülmesinin birçok potansiyel nedeni vardır. Herhangi bir türde olağandışı saç dökülmesi fark ederseniz, nedeni ve uygun tedaviyi belirlemek için birinci basamak sağlık hizmeti veren bir merkez yada bir dermatoloğu görmeniz önemlidir. Klinisyeninizden duygusal güçlükleri gidermek için bir terapiste veya destek grubuna sevk edilmesini de isteyebilirsiniz. Kadınlarda saç dökülmesi sinir bozucu olabilir, ancak son yıllarda sorunla başa çıkmak için araştırmalarda bir çok kaynak artışı görüldü.

Kadınlarda Saç Dökülmesi Kalıpları​

Klinisyenler, kadın tipi saç dökülmesini tanımlamak için Ludwig Sınıflandırmasını kullanır. Tip I, saç şekillendirme teknikleriyle kamufle edilebilen minimal incelmedir. Tip II, orta hat parçasının hacminin azalması ve gözle görülür şekilde genişlemesi ile karakterizedir. Tip III, kafa derisinin üstünde şeffaf bir görünümle birlikte yaygın incelmeyi tanımlar.

Androgenetik Alopesi Nedir?​

Hemen hemen bir çok kadın hayatında bir kere kadın tipi saç dökülmesi sorunuyla karşılaşır. Ergenliğin başlangıcından sonra herhangi bir zamanda başlayabilir, ancak kadınlar bunu ilk olarak saç dökülmesinin tipik olarak arttığı menopoz döneminde fark etme eğilimindedir. Risk yaşla birlikte artar ve ailenin her iki tarafında da saç dökülmesi öyküsü olan kadınlarda daha yüksektir.

Adından da anlaşılacağı gibi, androgenetik alopesi, normal erkek cinsel gelişimi için gerekli olan androjen adı verilen hormonların etkisini içerir ve cinsel dürtü ve saç büyümesinin düzenlenmesi dahil olmak üzere her iki cinsiyette de başka önemli işlevlere sahiptir. Durum kalıtsal olabilir ve birkaç farklı gen içerebilir. Ayrıca aşırı androjen üretimi veya yumurtalık, hipofiz veya adrenal bezde androjen salgılayan bir tümör gibi altta yatan bir endokrin durumundan da kaynaklanabilir. Her iki durumda da alopesi muhtemelen artan androjen aktivitesi ile ilişkilidir. Ancak erkeklerde androgenetik alopesinin aksine, kadınlarda androjenlerin kesin rolünü belirlemek daha zordur. Androjen salgılayan bir tümörün dahil olması ihtimaline karşı, kadın tipi saç dökülmesi olan kadınlarda androjen düzeylerini ölçmek önemlidir.

Her iki cinsiyette de androgenetik alopesiden saç dökülmesi, genetik olarak belirlenmiş bir anajen kısalması, bir saçın büyüme fazı ve bir saçın dökülmesi ile yeni bir anajen fazın başlangıcı arasındaki sürenin uzaması nedeniyle oluşur. (Bkz. "Bir saçın yaşam döngüsü") Bu, normal büyüme döngüsü sırasında döküldükten sonra saçın yeniden büyümeye başlamasının daha uzun sürdüğü anlamına gelir. Kıl folikülünün kendisi de değişir, büzülür ve daha kısa, daha ince bir kıl şaftı üretir - "foliküler minyatürleştirme" adı verilen bir süreç oluşmaya başlar. Sonuç olarak, daha kalın, pigmentli, daha uzun ömürlü "terminal" kılların yerini "vellus" adı verilen daha kısa, daha ince, pigmentsiz kıllar alır.

Bir Saçın Yaşam Döngüsü​

Her saç bir folikülden (ciltte dar bir gözenekte) gelişir ve üç büyüme evresinden geçer. Anagen ( A ), aktif büyüme aşaması, iki ila yedi yıl sürer. Katagen ( B ), geçiş aşaması yaklaşık iki hafta sürer. Bu aşamada, kıl gövdesi cilt yüzeyine doğru yukarı doğru hareket eder ve dermal papilla (saç oluşturan hücreleri besleyen yapı) folikülden ayrılmaya başlar. Dinlenme evresi olan Telogen ( C ) yaklaşık üç ay sürer ve saç milinin dökülmesiyle sonuçlanır.

Bir klinisyen, tıbbi bir öykü alarak ve kafa derisini inceleyerek kadın tipi saç dökülmesini teşhis eder. Saç dökülmesi tipini gözlemleyecek, iltihaplanma veya enfeksiyon belirtilerini kontrol edecek ve muhtemelen hipertiroidizm, hipotiroidizm ve demir eksikliği dahil olmak üzere saç dökülmesinin diğer olası nedenlerini araştırmak için kan testleri isteyecektir. Aşırı androjen aktivitesi belirtileri (adet düzensizlikleri, akne ve istenmeyen tüy büyümesi gibi) olmadıkça, hormonal değerlendirme genellikle gereksizdir.

Saç seyrelmesi nasıl durdurulur: Kadınlar için saç dökülmesi tedavisi

Kadınlarda saç dökülmesinin en yaygın tedavisi ilaçlardır. Aşağıdakileri içerirler:

Minoxidil (Rogaine, jenerik versiyonlar). Bu ilaç başlangıçta yüksek tansiyon için bir tedavi olarak tanıtıldı, ancak onu alan insanlar, kaybettikleri yerlerde saçlarının çıktığını fark ettiler. Araştırma çalışmaları, doğrudan kafa derisine uygulanan minoksidilin saç büyümesini teşvik edebileceğini doğruladı. Çalışmalar sonucunda FDA, kadınlarda saç dökülmesini tedavi etmek için ilk olarak reçetesiz satılan %2'lik minoksidili onayladı. O zamandan beri, bir kadının saç dökülmesine daha güçlü bir çözüm gerektiğinde %5'lik bir çözüm de kullanılabilir hale geldi.

Açıkça, minoksidil mucize bir ilaç değildir. Tüm kadınlarda değil bazılarında yeni ince saç büyümesine neden olabilirken, kaybedilen saçın tam yoğunluğunu geri getiremez. Kadınlarda saç dökülmesi için de hızlı bir çözüm değil. İlacı en az iki ay kullanana kadar sonuçları göremezsiniz. Etki genellikle yaklaşık dört ayda zirveye ulaşır, ancak daha uzun sürebilir, bu nedenle altı ila 12 aylık bir deneme planlayın. Minoksidil sizin için etki ediyorsa, bu sonuçları korumak için kullanmaya devam etmeniz gerekir. Minoxil kullanmayı bırakırsanız, tekrar saç kaybetmeye başlayacaksınız.

Minoxidil nasıl kullanılır: Saçınızın ve saç derinizin kuru olduğundan emin olun. Reçetesiz satılan solüsyonla birlikte verilen damlalık veya sprey pompasını kullanarak, saçınızın inceldiği her bölgeye günde iki kez sabah akşam uygulayın. Saç köklerine ulaşması için parmaklarınızla saç derisine nazikçe masaj yapın. Ardından saçınızı havada kurutun, ellerinizi iyice yıkayın ve alnınıza veya yüzünüze damlayan solüsyonu yıkayın. Ardından saçlarınızı en az dört saat yıkamayın.

Bazı kadınlar, minoksidil solüsyonunun saç derisini kurutan ve tahriş eden bir tortu bıraktığını fark eder. Kontakt dermatit olarak adlandırılan bu tahrişe muhtemelen minoksidilin kendisinden değil, kurumayı kolaylaştırmak için eklenen alkolden kaynaklanır.

Yan etkiler ve endişeler: Minoxidil güvenlidir, ancak alkole bağlı cilt tahrişinden ayrı olarak bile hoş olmayan yan etkileri olabilir. Bazen yeni saç, çevresindeki saçlardan renk ve doku bakımından farklılık gösterir. Diğer bir risk de hipertrikozdur - yanaklar veya alın gibi yanlış yerlerde aşırı tüy büyümesi. (Bu sorun, daha güçlü %5'lik çözümle daha olasıdır.)

Rogaine (minoxidil'in marka versiyonu) üzerindeki patentin süresi dolduğundan, birçok jenerik ürün mevcuttur. Hepsi aynı miktarda minoksidil içerir, ancak bazıları alerjik reaksiyonları tetikleyebilecek bitkisel özler gibi ek bileşenler içerir.

Anti-androjenler: Androjenler, kadınlarda saç dökülmesini hızlandırabilen testosteron ve diğer "erkek" hormonlarını içerir. Minoksidile yanıt vermeyen bazı kadınlar, androjenik alopesi tedavisi için anti-androjen ilaç spironolaktonun (Aldactone) eklenmesinden yararlanabilir. Bu özellikle polikistik over sendromlu (PCOS) kadınlar için geçerlidir çünkü aşırı androjen üretmeye eğilimlidirler. Doktorlar genellikle üreme çağındaki kadınlar için oral kontraseptif ile birlikte spironolakton reçete eder. (Bu ilaçlardan birini alan bir kadın, erkek fetüste genital anormalliklere neden olabileceğinden hamile kalmamalıdır.) Olası yan etkiler arasında kilo artışı, libido kaybı, depresyon ve yorgunluk sayılabilir.

Demir takviyeleri: Demir eksikliği bazı kadınlarda saç dökülmesinin bir nedeni olabilir. Doktorunuz, özellikle vejeteryansanız, anemi geçmişiniz varsa veya ağır adet kanamanız varsa, kandaki demir düzeyinizi test edebilir. Demir eksikliğiniz varsa, ek almanız gerekir ve bu saç dökülmesini durdurabilir. Bununla birlikte, demir seviyeniz normalse, fazladan demir almak yalnızca mide rahatsızlığı ve kabızlık gibi yan etkilere neden olur.

Saç Ekimi Yaptırmak​

Amerika Birleşik Devletleri'nde 1950'lerden beri androjenik alopesi tedavisinde kullanılan bir prosedür olan saç ekimi, başın arkasından bir kafa derisi şeridinin saç köklerinini çıkarılmasını ve kel bir alana ekim yapmak için kullanılmasını içerir. Günümüzde saç ekimi yapan cerrahların %90'ı 1990'ların ortalarında tanıtılan foliküler ünite transplantasyonu adı verilen bir teknik kullanmaktadır.

Bu prosedür sırasında, cerrahlar dar bir kafa derisi şeridini çıkarır ve onu her biri sadece birkaç saç içeren yüzlerce küçük grefte böler. Her greft, eksik saç bölgesinde bir bıçak veya iğne ile oluşturulan kafa derisine bir kanala ekilir. Saç, bu şekilde, foliküler üniteler adı verilen bir ila dört folikülden oluşan küçük kümeler halinde doğal olarak büyür. Sonuç olarak, greftler, geçmiş yıllardaki saç ekimlerine kıyasla daaha başarılı sonuçlar ortaya çıkar.

Hocam merhaba ben 2 yıldan uzun süredir minoxil forte kullanıyorum genetik saç dökülmesi sorunu var ilk kullandığım 1 yıl çok memnundum ama bir süredir dökülme arttı ve saçlarım seyrelmeye başladı bu döngü olayı mıdır? Kullanmaya devam etmelimiyim yoksa ilacın etkisinde azalmamı oldu.